心理師要離職、請假或出國進修，正在談的諮商怎麼辦？你可以要求一次結案會談好好道別，交接需要你同意，也可以選擇不讓前一位心理師知道後續。諮商心理師談換人時的交接與轉介。

季節轉換時為什麼容易焦躁、想急著做點什麼？因為改變不只是長出新的，也代表失去了一些什麼。諮商心理師用蛇蛻皮的比喻，帶你用三個問題幫心做一次換季小整理。

C-PTSD 複雜性創傷後壓力症是什麼？症狀、成因與治療方式 文：看見心理諮商所 所長 詹宗儀 諮商心理師 「創傷」這個詞這幾年被用得很多，有時候會讓人懷疑是不是被濫用了。 但是在臨床上，有一類痛苦確實長得跟一般的創傷不一樣。 它不是來自某一件事，而是來自很長一段時間裡，反覆發生、而你沒有辦法離開的處境。 複雜性創傷後壓力症（Complex Post-Traumatic Stress Disorder，簡稱 C-PTSD 或 CPTSD）描述的就是這種狀態。 它在 2018 年被世界衛生組織正式列入《國際疾病分類第十一版》（ICD-11），成為一個獨立的診斷。＊2018 年發布的 ICD-11 納入，2022 年起生效 這篇會說明它是什麼、和一般的 PTSD 差在哪裡、常見的表現、為什麼容易和邊緣性人格障礙搞混，以及目前有哪些治療方式。 不是一次，是很久 C-PTSD 是長期、重複、難以逃離的創傷經驗所造成的心理反應。 它包含創傷後壓力症（PTSD）的所有核心症狀，再加上三組與「自我組織失調」有關的困難。 「難以逃離」是關鍵。...

我們常以為只要再努力一點，就能證明自己值得被理解與肯定。但真正讓人疲憊的，是把生活過成回答他人疑問。本篇陪你覺察在意他人眼光的內耗，練習找回自我價值。

陪伴別人的失去時，自己的悲傷也被勾起了嗎？親人過世很久還是會難過，並不代表沒有走出來。諮商心理師談悲傷的位置、如何陪伴失落的人，以及帶著想念繼續生活。

悲傷剝奪是指你確實失去了，卻沒有人承認你有資格難過。看見心理詹宗儀心理師從 Doka 的五種分類與華人喪葬的「名分」談起，說明為什麼有些難過說不出口，以及可以怎麼做。

你的心理師突然不在了，可是你連「我失去了一個人」這句話都不能說——因為一說，就得先解釋你為什麼會認識他。這在專業上叫悲傷剝奪。這篇談心理師驟逝後，個案與同事會有的反應、可以怎麼照顧自己，以及諮商所該負起的責任。你的難過是真的，不需要誰批准。

在所有的離別裡，永別是最讓人難以承受。難道刻意遺忘就不會發生嗎？或者我們能更積極的面對這個必然的議題，讓人生減少遺憾？如同我依然與那顆在腦幹中沉睡的腦瘤和平共生，透過下面將與你分享的方法，讓我不再害怕如影隨形的死亡。 「死亡冥想-永遠的微笑」是我在警專上課時分享給學生們的一堂課，並非是想像自己的死亡，而是想像關係的斷裂和失而復得的感覺。身為未來的人民保母，日後不免要面對生死課題。死亡固然令人感到焦慮，如何坦然面對，不畏懼，讓生命變得有意義，是我想教給大家的。

當社會發生突發的暴力事件，像是突發的捷運隨機傷人事件，影響的往往不只是真正身處其中的受害者。 在事件之後，許多人的心理穩定與日常感受，也可能被打亂。 沒有親身經歷，仍感覺說不上來的不安全感 變得較難放鬆 日常裡多了警戒感 對搭乘交通工具感到害怕 這些反應通常不是刻意選擇的，也和「有沒有想開」沒有太大的關係。 因為在某些時候，不是你在想什麼，而是身體記住了那份驚嚇與恐懼。 《事件過去了，為什麼身體還留著過去的感受？》 急性壓力事件會直接衝擊我們對安全的基本感受。 在當下，大腦往往來不及用語言理解或整理，神經系統會優先進入戒備與保護模式。

前陣子，知名YouTube頻道「黃阿瑪的後宮生活」中的黑貓 Socles 病逝。這個消息不僅讓許多粉絲感到不捨，也輕輕觸動了許多曾因寵物離世而心碎的飼主。這讓我回想起幾年前，家中貓咪從生病、過世到如今的失落復原歷程。 直到現在，雖然我已經能平靜地接受貓咪的離開，但那份深藏在心中的感覺依然難以用言語完全表達。不過，現在的我，終於可以溫柔地在心裡對我的貓咪說：「我有好好照顧自己喔！」

你知道產後最讓我印象深刻的是什麼嗎？ 是洗完澡後的自己。那時月子中心的浴室裡水氣氤氳，我看著鏡中的自己。 看似很稀鬆平常，但我不確定自己的看見，與一隻猩猩在鏡中突然「認得自己」，是不是相似的事。又或是突然衝出夢境，大口呼吸，感受自己的時候。 因為在那之前，我好像失去了與自己的連結。 羊水破出，就是媽媽們上戰場的號角，一種「從現在開始，只能往前」的感覺。時時刻刻跟進戰況，每次聽胎心音，都像在猜想寶寶的處境，在天堂與地獄之間來回穿梭。 聽見寶寶的心跳，很安心。 但如果下一次，突然消失了怎麼辦？ 雖然是誕生，但那種感覺，比較像是在慶幸死亡沒有發現我們。生命與死亡，在這段特殊的時間裡，被拉得非常近。近到突然意識到，原來「活著」，是許多幸運所累積的奇蹟。

近日醫美診所涉入針孔偷拍事件，引發網路上大量討論。許多人在社群上分享自己的震驚與憤怒，也有人開始重新檢視過去在醫療、美容或臨時租借空間中的經驗。早深埋的感受與記憶，卻隨著新聞曝光，自心底再次浮現。 其實，這類事件之所以容易引起我們的強烈共鳴，因為它可能碰觸到我們與「身體界線」、「隱私」與「安全感」有關的創傷經驗。尤其如果曾有被偷拍、被凝視、被侵犯界線的經驗，創傷經驗的感受可能「存留在身體與記憶裡」。當新聞事件重新喚起這些存留身體與記憶中的感受，我常向來談個案比喻，那種感覺就好像「過去突然對現在的你發送訊號」，一方面提醒你曾經歷過的害怕、無助與恐懼。另一方面也讓努力復原的你感到挫折：明明我已經這麼努力讓自己恢復平靜，怎麼還是被影響？

前陣子藝人梁云菲在instagram上分享自己近況，表達因前額葉失能、處於非典型憂鬱症鬱期，長時間陷入「什麼都做不了」的狀態，隨後傳出輕生未遂的消息，也引發社會關注與討論。 這類新聞事件之所以重要，並不在於獵奇、聽八卦，而在於可以讓大眾看見：輕生往往不是一瞬間的衝動，而是長期心理痛苦累積後的結果。 如果我們能更早辨識出風險訊號，就有機會及時介入、陪伴，降低悲劇發生的可能。 本文將透過兩個部分，帶你了解在輕生之前常見的身心狀態： 1.輕生前，常見的心理預警訊號有哪些？ 2.如果我發現身邊有人有輕生風險，我可以怎麼做？

如「創傷」這個詞，對我來說其實一直有點距離。 它讓人聯想到重大事件——像是一場嚴重車禍、突如其來的意外，甚至是生命遭受毀滅性的重擊。那種需要被送進急診室、全力救治的情境，好像才配得上「創傷」這兩個字。也因此，我一直不太喜歡這個詞，它彷彿在說：你得夠慘、夠嚴重，才值得被好好照顧。

徐嘉妤 Cheryl Hsu 實習心理師近幾年，「創傷」這個詞越來越常出現在我們的生活中。不論是心理諮商、影集、新聞或社群貼文中，常常會看到「創傷後壓力症候群（PTSD）」或「複雜性創傷」的字眼。那麼——什麼才算是創傷？我有創傷嗎？ 創傷的定義：根據 DSM-5 診斷標準根據《DSM-5 精神疾病診斷準則手冊》的定義，創傷是指個體暴露於實際或威脅性的死亡、嚴重受傷或性暴力事件，而這樣的事件會對個體的認知、情緒與記憶造成影響。創傷的常見症狀包括： • 反覆經歷創傷事件的情境或感受 • 某些記憶突然消失，感覺像斷片 • 對日常生活產生過度警覺或退縮反應這些都符合「創傷後壓力症候群（PTSD）」的部分核心條件。 不是只有「重大事件」才會造成創傷很多人以為，只有經歷戰爭、地震、車禍等重大災難，才算是創傷。但事實上，有些日常中微小但反覆發生的經驗，也可能累積成創傷，這就是所謂的「複雜性創傷（Complex Trauma）」。 複雜性創傷可能來自哪些經驗？ • 長期被忽視、情緒冷漠 • 在關係中經歷霸凌、羞辱或情感控制 • 無法表達情緒、被貶低或否定感受這些

徐嘉妤 Cheryl Hsu 實習心理師「你離開彼一工，我變成無路用的人，佇無你的世界，做咱無路用的夢。」—馬克 × 滅火器 × 阿跨面《無路用的人》這首歌由饒舌歌手馬克與滅火器主唱楊大正、阿跨面共同創作，以濃濃的台語情緒，唱出男性在失戀後，那種「無聲崩塌」的狀態。它不只是失戀情歌，更是一首說出男性情緒壓抑與自我否定的心裡感受，那句「我變成無路用的人」，也許正好是你曾經說不出口的心聲。男性失戀的痛，有時比誰都深失戀對每個人都痛，但對許多男性來說，這份痛往往悶著、不說、不表達，只會在夜深人靜或聽見某段歌詞時，突然崩潰。這不是矯情，也不是懦弱，而是社會文化、性別期待，讓他們「學會忍」，卻沒有機會「好好痛」。 為什麼男性在失戀後特別容易感到「無路用」？1.自我價值常與「被需要」緊緊綁在一起 • 男性常把自我認同建立在經濟、責任與照顧能力上 • 在愛裡也習慣透過「我能不能讓你幸福」來定義自己的價值 • 當這段關係結束，連自我價值也瞬間崩毀2.文化壓力讓男性「習慣不說」 • 從小被教導「男兒有淚不輕彈」 • 痛苦時，選擇壓抑、不說，甚至裝沒事 • 情緒得不

解景然 Sky Shieh 諮商心理師 創傷的認識與修復指引 / 看見心理 解景然心理師 小婉在一年前經歷了一場車禍，自此之後，夜裡她常被惡夢驚醒。白天，她害怕過馬路，寧願繞遠路也不願走回那條熟悉的街道。聽到喇叭聲會讓她渾身發抖，有時甚至無預警地心跳加快、呼吸急促。她無法解釋這些反應，只覺得自己與人生都逐漸失控 上面的虛擬故事主角正符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）中對「創傷後壓力症候群」（PTSD）的定義，包括： 1. 侵入性症狀（如夢魘、閃現畫面或感知） 2. 過度警覺與反應性過高 3. 迴避與麻木 4. 對自我或世界的負面認知轉變 如果您也曾經歷過類似的情緒、身體或生活反應，即使成因不同，這篇文章希望能帶給您一些理解與陪伴。 壹、什麼是創傷 創傷創傷是指讓人感受到極度無助、恐懼或威脅的經歷，可能來自單一事件（如車禍、性侵、自然災害），也可能源自長期處境（如家庭暴力、情緒忽略）。這些經驗不僅可能造成當下的情緒困擾，更可能對身心功能、關係與生活產生長遠的影響。 貳、創傷反應有哪些...

小婉在一年前經歷了一場車禍，自此之後，夜裡她常被惡夢驚醒。白天，她害怕過馬路，寧願繞遠路也不願走回那條熟悉的街道。聽到喇叭聲會讓她渾身發抖，有時甚至無預警地心跳加快、呼吸急促。她無法解釋這些反應，只覺得自己與人生都逐漸失控

在面對重大失落，許多人會經歷一種心理上的調適歷程，這個歷程通常被稱為「哀傷五階段」，由心理學家 Elisabeth Kübler-Ross 所提出。這五個階段並非線性的，也不是每個人都會完整經歷所有階段，哀傷沒有絕對的進程，每個人都有屬於自己的節奏。以下是五個常見的階段：

創傷記憶與普通記憶的最大不同在於，創傷記憶會帶有強烈的情緒色彩。當我們經歷創傷或壓力事件時，大腦會啟動生存模式，也就是常說的「戰或逃反應」（Fight or Flight），甚至有時會進入「僵住」的狀態（Freeze）。這些反應本來是幫助我們在危險中保護自己的生理機制。然而，當我們的記憶包含極強烈的情緒時，這些創傷經歷會被大腦標記為「重要」，深深刻在腦海中，並且難以隨時間淡化。每當我們遇到與這些創傷記憶相似的情境時，這些被標註為「危險」的記憶便會被喚起，並激發我們的情緒反應。