換了心理師，要從頭講一遍嗎？／看見心理詹宗儀諮商心理師

admin_SeeingCounseling

18分钟前

讀畢需時 5 分鐘

文：看見心理諮商所所長詹宗儀諮商心理師

「光是想到要再講一次，我就不想換了。」

這句話我聽過很多次，而且它通常不是懶，是覺得累。把那些事情整理成一段別人聽得懂的話，第一次講的時候已經花掉很多力氣了，要再來一次，光是想像就讓人卻步。

所以這一篇先回答那個問題：會需要再講一次，但過程通常比你想的短很多。

第二次說出口，跟第一次不一樣

跟沒有諮商的差別在於你已經整理過一次了。

第一次講的時候，你是邊回憶邊組織，一路修正順序、補充背景、解釋人物關係，還要一邊注意對方聽不聽得懂。第二次就不用，你已經知道哪些是重點、哪些可以略過，也知道自己講到哪裡可能會卡住。

很多人反而在第二次說出口的時候，有機會聽見了自己上次沒聽見或是沒留意的東西。因為第一次也許你忙著講清楚，第二次你才有餘裕聽自己在說什麼。

實務上常常發現，一個談過一段時間的人換到新的心理師，通常一到兩次就能把背景交代完，而不是從零開始的三四次。

新的心理師不是從零開始

這一點常被低估。

心理師接手一個談過的人，跟接手一個第一次來的人，工作方式是不一樣的。你身上已經有「談過」這件事留下來的東西：你比較知道自己想談什麼、比較能辨認情緒、也比較清楚諮商能做跟不能做什麼。這些在專業上都算進度。

而且新的心理師會直接問一些第一次不會問的問題，像是上一段談下來你覺得什麼有用、什麼沒用，或是你希望這次有什麼不一樣。這些問題本身就在替你節省時間。

類似跟AI對話，一長段對話後你有整理、摘要過，已經知道前面卡些什麼，你帶著整理過的再去討論，可以省下不少token。

所內換人跟跨機構換人，差很多

這是決定順不順的關鍵。

在同一間機構內換人，通常交接可以做得比較細。在看見心理，在你同意下兩位心理師可以直接討論，你不必把背景從頭完整説明一次。當然你也可以選擇不讓前一位心理師知道，跟櫃檯知會一聲，我們就可以照你的期待做相應的處理。

換到別的機構，機構之間不會自動交換任何資料。紀錄依規定保存在原機構，要銜接就得靠一份轉介摘要，而那份摘要要你主動請原本的心理師寫。

所以如果你換人的原因是「跟這個人不適配」而不是「跟這間機構不適配」，所內換是比較省力的選項。

讓銜接更順的三件事

這三件事都是可以幫助轉換更順利的。

申請一份轉介摘要。 內容通常是評估、處理方向與目前進度，不是逐字紀錄。這是合法且正當的請求，不會讓任何人為難。

自己整理資料帶過去。 不用長，你在前幾次諮商中你覺得的重點，三到五句就好：我是為了什麼來的、上一段談了多久、我覺得有用的是什麼、我這次希望不一樣的是什麼。第一次會談時花一點點時間討論一下，會省掉很多時間。

把上次卡住的地方講出來。 如果你很清楚上一段是在哪裡停掉的，直接說。這不是在抱怨前一位心理師，而是在幫新的心理師避開同一個位置。

＊如果你曾經在諮商中談到自傷或其他高風險的內容，銜接時請務必讓新的心理師知道，這關係到後續機制能不能及時啟動。

會不會被比較？

有些人擔心新的心理師會對前一位有意見，或是覺得自己在說壞話。

實務上不太會。心理師之間對於適配性這件事的理解，通常比一般人以為的寬鬆很多，因為每個人都遇過談不下去的配對。新的心理師在意的不是前一位做得好不好，而是那段經驗在你身上留下了什麼。

如果你聽到新的心理師明確批評前一位的處理，那反而值得留意。同樣的，如果你在社群媒體上看到那種不清楚前後脈絡就開始抨擊其他心理師的同行，請務必避開這類型心理師。你跟你的諮商經驗都很珍貴，不能夠被去脈絡化的肆意批評，那不專業也違反倫理，會在你的留言底下自我推薦的心理師也最好不要選擇，第一是這違反相關法規-非機構不得做廣告招攬，第二是真的專業的心理師會謹言慎行，不會這樣介入心理動力。