要怎麼跟心理師說我想換人?/看見心理 詹宗儀諮商心理師
文:看見心理諮商所 所長 詹宗儀 諮商心理師

決定要換心理師之後,通常還會卡在最後一關:要怎麼跟心理師開口。
我聽過的版本有很多。有人已經想好整段話了,結果一坐下來又照常談了大半時刻,然後在最後幾分鐘才說;有人打算下次再說,然後那個下次就沒有再來;也有人乾脆不預約了,心裡想著反正對方應該也沒那麼在意。
這一篇就是要處理這件事。因為怎麼結束,其實跟怎麼開始一樣重要。
為什麼不建議直接消失

消失是最不費力的選項,這我完全理解,但這也可能是在你身上常常出現的模式之一。
直接從諮商中中斷消失會留下兩個東西。
第一個是你身上的:沒有好好結束的關係,會在心裡留下一小塊沒有交代的地方,下一次你要對新的心理師打開的時候,那塊東西常常會跟著一起來。
第二個是實務上的:你的諮商紀錄、你談到哪裡、哪些方法對你有效,這些資訊會就這樣停在那裡,沒有辦法幫到下一位心理師。
還有一件事值得知道:在諮商裡練習「把不滿說出口」,本身就是一種治療。
很多人的困難剛好就在這裡,在職場不敢說、在關係裡不敢說,最後用消失來處理。如果這件事在諮商室裡都能安全地做一次,那個經驗是會帶得走的,在諮商這樣的情境,反而是相對安全的場域可以練習。
三種可以照著說的講法

不必說得漂亮或是一定要做什麼鋪陳,把意思講清楚就夠了。
如果是取向或方向不合:
「心理師我想跟你討論一件事。我覺得我們這幾次談的方向,跟我原本想處理的不太一樣。我想知道有沒有調整的空間,或者我可能需要找取向不同的心理師。」*也可以請心理師推薦其他不同模式或是學派的心理師。
如果是感覺上不適配,但說不出具體原因:
「我這幾次談完,覺得有點卡,可是我說不太上來是什麼。我想先跟你講,而不是就這樣不來了。」這時候也很適合聽聽看心理師的評估,常常會在這個片段得到一些也許自己不清楚的了解。
如果你已經決定了:
「謝謝你這段時間的陪伴。我想這次之後先結束,之後如果需要我會再找資源。」
三種都可以,也都不需要解釋到讓對方滿意。你不欠一個完整的理由,不用擔心心理師會不會因此而受傷,比起直接消失no show,絕大部分心理師都會很在意有好好的說再見。
心理師那邊會發生什麼事

也許不會有你想像中的場面。
實務上,心理師收到這樣的訊息時會做幾件事:把這次當成結束會談來處理、跟你一起回顧這段談了什麼、確認你接下來的安排,以及在需要的時候協助轉介。這些是受訓的一部分,不是勉強配合。
如果心理師的反應讓你覺得被責備、被挽留到不舒服,或是被說「你這樣就是在逃避」,那不是專業的處理方式,你可以直接反映給機構。 *若你在看見有這樣的感受,歡迎來信至所長信箱 admin@seeingcounseling.com
結束會談值得談一次
如果狀況允許,我們會建議留一次會談專門做結束。
這一次通常會做三件事:回顧你從哪裡走到哪裡、把還沒處理完的部分說清楚(這對下一位心理治療的歷程與下一位心理師很有用)、以及決定紀錄與轉介要怎麼安排。
有些機構或是有些方案會在這個時候做後測,跟你剛開始時填的量表對照,讓你看見這段時間實際的變化。
*如果你這段時間曾經出現傷害自己的念頭,結束前一定要讓心理師知道。
紀錄與轉介摘要

這兩件事常被誤會,在這裡說清楚會讓你比較安心。
諮商紀錄不會跟著你走。 它依規定保存在原機構,不會自動轉給別人。
轉介摘要要另外請你依照該機搆的規定做申請。 這是一份由心理師整理的摘要,寫的是評估與處理方向,不是逐字紀錄。你可以請心理師寫摘要,若是有相關司法或其他需要,也可以在寫完之後請他讓你看過。
所內換人比較單純。 在看見心理,所內換心理師時兩位心理師可以直接討論,紀錄也在同一個系統裡,你不必把背景從頭鋪一次。這件事需要你同意才會進行,你也可以選擇不讓前一位心理師知道,我們照你的意思處理。
最後
如果你已經讀到這裡,代表你其實是想好好結束的,不是想逃走。
那句話說出口通常只要十秒鐘,難的是前面那幾個星期的猶豫。而那十秒鐘之後,你多半會發現事情比想像中平順很多!
延伸閱讀
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參考資料
心理師法(民國109年1月15日修正)第15條、第17條、第19條、第25條。全國法規資料庫。
社團法人中華民國諮商心理師公會全國聯合會(2012)。諮商心理師專業倫理守則,第十條、第十四條。
社團法人中華民國諮商心理師公會全國聯合會(2025修正)。諮商心理師執行業務紀錄撰寫與使用準則,第七點、第八點。
林家興(2023)。諮商專業倫理:臨床應用與案例分析(第二版)。心理出版社。
牛格正、王智弘(2008)。助人專業倫理。心靈工坊。
Teyber, E., & Teyber, F. H.(2017)。人際歷程取向治療:整合模式(吳麗娟等譯)。雙葉書廊。第十章〈修通與結案〉。
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